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花蓮門諾時隔30年重啓中醫部 供患者完備醫療品質
花蓮門諾醫院考量病患需求，加上院內空間規畫調整，時隔30年重啓中醫部門，未來將提供中西合療服務，讓花東民衆享有更優質的醫療照顧。（羅亦晽攝）
花蓮門諾醫院考量病患需求，加上院內空間規畫調整，時隔30年重啓中醫部門，未來將提供中西合療服務，讓花東民衆享有更優質的醫療照顧；圖爲中醫科主任楊成湛替患者鍼灸。（羅亦晽攝）
秋冬爲病毒好發之際，花蓮門諾醫院中醫科分享防疫茶的配方及煮法。（羅亦晽攝）
中西醫合療近年成爲趨勢，花蓮過去幾年只有慈濟醫院提供相關療程，門諾醫院考量病患需求，加上院內空間規畫調整，時隔30年重啓中醫部門，未來將提供中西合療、一般門診，同時也會提供住院患者相關協助，讓花東民衆享有更優質的全人醫療照顧。
門諾醫院1991年曾短暫設立中醫部門，因空間及人力因素停擺，近年因不少患者頻頻詢問，且中醫近年在醫療服務佔比頗大，經院方去年規畫、尋找醫師，今年10月17日完成中醫部門的設立，目前暫時與皮膚科共用診間，明年待院內空間調整完後將移至醫院3樓。
中醫部主任楊成湛指出，俗話說「黑貓、白貓，能抓老鼠的就是好貓」，中西合療也是這個概念，希望在治療上達到「1＋1＞2」的效果，不論部分住院病人，還是中風、腫瘤、顱腦及脊髓損傷 、癌症等患者，都可以藉由中西合療擁有更完備的醫療品質。
他接着說，目前中醫科仍處籌備階段，有2位主治醫師跟1位住院醫師，在本院及壽豐分院提供服務，其中本院現在有1診間、6牀，分院則是7牀，未來將持續擴展服務量能，中醫科明年直至本院3樓後，200坪的空間將有4個診間、25牀，醫護人力也會增加，提供完整的服務。
楊成湛也提到，中醫科設置目的爲提供中西合療，因此現在除一般門診作業，部門已陸續跟院內西醫、病房交流，協助住院患者進行相關療程，另外，未來也將啓動中醫居家醫療，透過全方位的醫療照護造服每一位花東民衆。
另外，秋冬爲病毒好發之際，楊成湛也不藏私的分享防疫茶配方及煮法，藥材部分包括，黃耆3錢、黨蔘3錢、防風2錢、紅棗2錢、藿香2錢、金銀花2錢、魚腥草2錢、蒲公英2錢、紫蘇葉2錢，加適量紅糖，以3000毫升開水大火煮沸後，再用小火繼續煮20分鐘。
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清冠一號不僅治新冠！中醫曝研究：可改善類流感「黴漿菌也有用」
清冠一號不僅治新冠！中醫曝研究：可改善類流感「黴漿菌也有用」
▲中醫師公會全聯會今日召開『清冠一號對類流感疾病的應用』記者會，說明「清冠一號」應用不僅止於新冠肺炎，類流感疾病也相當有成效。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／臺北報導
大陸多重呼吸道疾病引起恐慌，甚至掀起國內黴漿菌之亂！先前新冠疫情期間中醫治療調理，特別是「清冠一號」的使用獲得不少民衆肯定，中醫師公會今（30）日公佈多項細胞與動物試驗結果，「清冠一號」對於流感、腸病毒抑制效果都不錯；甚至於現在熱議的黴漿菌，雖然還沒有實驗佐證，但依照研究機轉推論，對於黴漿菌導致的免疫失調有效用。
中醫師公會全聯會今日召開「清冠一號對類流感疾病的應用」記者會，說明清冠一號應用不僅止於新冠肺炎，類流感疾病也相當有成效。
國家中醫藥研究所以明代對抗瘟疫重要處方「荊防敗毒散」爲基礎，研發出「臺灣清冠一號」複方顆粒劑，國家中醫藥研究所博士魏紋祈表示，清冠一號兼具對抗疾病病因與照護體質的典型中醫複方，相較於西藥類的抗病毒藥物針對單一病毒，清冠一號「多靶點」的治療模式凸顯中醫的臨牀優勢。
魏紋祈指出，病毒、細菌等病原體感染呼吸系統引發免疫失調，通常伴隨IL-6、TNF-α等促發炎細胞激素的過度產生以及相應免疫細胞的過度活化，進而導致肺炎、急性呼吸窘迫症、肺栓塞和細胞激素風暴的產生。
清冠一號在細胞、動物和基因體學相關研究中顯示，它通過多靶點的方式有效地調控免疫訊息傳遞，進而調節相關細胞激素和免疫活化分子的表達。從藥理研究和臨牀治療的觀察結果得知，清冠一號可藉由免疫調控作用來改善細菌、病毒等多種病原體誘發免疫失調相關疾病。
▲國家中醫藥研究所博士邱俊棠說明，動物試驗顯示清冠一號可改善H1N1流感病毒感染造成的肺發炎現象。（圖／記者洪巧藍攝）
進一步針對H1N1流感病毒株感染細胞與動物進行實驗，國家中醫藥研究所博士邱俊棠指出，清冠一號可以透過抑制流感病毒神經胺酸酶(neuraminidase)活性來阻斷流感病毒複製，即使針對克流感有抗藥性病毒株，清冠一號一樣有效。
清冠一號可以降低發炎細胞激素的產生，並改善小鼠肺部因H1N1流感病毒感染造成的肺炎現象。在腸病毒71型細胞實驗上，清冠一號可以大幅減少病毒複製；在致死劑量腸病毒71型感染hSCARB2基因轉殖鼠中，清冠一號可以降低疾病分數(disease score)，增加小鼠存活率，改善小鼠肺炎的現象。
至於近期外界關注的黴漿菌，魏紋祈表示，雖然沒有直接實證證實效用，但從免疫調控機制去推斷，清冠一號對黴漿菌導致的免疫失調也可以達到調整功效。
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柯辰勳20歲疑心血管疾病驟逝 醫授2招護心防猝死
曾參加《超級紅人榜》的20歲歌手柯辰勳驟逝，得年20歲，死因初判爲心血管疾病。（圖／取自臉書「大家好！我是柯辰勳」）
曾參加「超級紅人榜」歌手柯辰勳驟逝，疑似心血管疾病引起。醫師表示，可能與先天結構異常有關，定期心電圖檢查不可少，心肌炎預防則從避免病毒感染，如接種疫苗做起。
新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風今天接受媒體聯訪時表示，非常年輕的心血管疾病猝死，除了心肌梗塞、主動脈剝離或中風等原因，另外近期有刊登在醫學期刊的研究，針對18歲左右驟逝的職業籃球比賽運動員，解剖發現先天性肥厚性心肌病變等先天結構異常，心肌炎也是可能原因。
年輕人因爲心臟問題倒下雖然少見，但不代表不會發生，甚至連NBA美國職籃選手詹姆士（LeBron James）的大兒子也曾發生練球心臟驟停倒下，幸好被救回。洪惠風說，年輕人因爲心血管疾病猝死原因非常多，即使透過大數據分析結果，可能始終找不出原因。
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洪惠風表示，肥厚性心肌病變會造成心律不整，是年輕人心血管疾病猝死可能原因之一，建議年輕人在接受定期員工健檢、成人健檢時，透過心電圖檢查，才能瞭解心臟結構，掌握結構是否異常、由專業醫療團隊提供預防建議，是避免憾事發生最好的方法。
洪惠風說，心肌炎是病毒感染引起，病毒侵犯肺部會發生肺炎、影響心臟就可能引起心肌炎，天冷容易病毒感染，如流感等都可能造成心肌炎，冬春之際是病毒好發期，建議疫苗該打就打，如流感疫苗或COVID-19疫苗等，才能預防感染髮生心肌炎等重症。
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駐韓美軍組建太空部隊
參考消息網12月15日報道 據路透社首爾12月14日報道，隨着美韓兩國加緊努力，以更好地應對朝鮮不斷髮展的核威脅和導彈威脅，駐韓美軍週三啓動了新的太空部隊。
駐韓美軍太空部隊是美國太空部隊的第二海外組成部分，肩負着監視、探測和追蹤來襲導彈的任務，以及加強美軍的整體太空能力。
駐韓美軍司令保羅·拉卡梅拉將軍在韓國平澤的烏山空軍基地主持了一個紀念該部隊成立的儀式，該部隊將由喬舒亞·麥卡利恩中校領導。
此次啓動正值首爾和華盛頓尋求加強安全合作以威懾朝鮮之際。
韓國空軍也在本月成立了自己的太空部隊，與美國太空軍一起加強其太空力量和作戰能力。目前，約2.85萬名美軍駐紮在韓國。
美國印度洋-太平洋司令部和中央司令部上個月在夏威夷和佛羅里達建立了太空部隊。
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以色列國防部長：以軍將在加沙地帶南部開展地面行動
據央視新聞，當地時間11月18日晚，以色列國防部長約亞夫·加蘭特宣佈，以軍將在加沙地帶南部開展地面行動。
加蘭特當晚在同以總理內塔尼亞胡、反對黨國家團結黨領導人本尼·甘茨舉行的聯合新聞發佈會上表示，以軍在加沙地帶的地面行動正處於“第二階段”，哈馬斯方面遭到了沉重的打擊。加蘭特還表示，以軍將“很快”在加沙地帶南部開展行動。
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「4種人」千萬不能餓肚子！營養師驚吐：後果不堪設想
▲營養師點名「4種人」一旦餓肚子後果不堪設想。（示意圖／免費圖庫Pixabay）
文／常春月刊
空腹會讓糖尿病患的血糖過低，造成暈眩、缺氧等現象，也會刺激胃病患者消化液的分泌，導致常發生胃部痙攣性收縮，引發胃痛、消化不良、嘔吐等情況。尤其，進食時間最是影響的關鍵，如果每天通常都是12點吃午餐，那麼大約11點45分左右你就會覺得餓了，這是體內的神經荷爾蒙告訴你該吃東西的訊息；如果過了這個時間沒進食，就會讓體內的胰島素、血糖刺激消化道的分泌，也會讓胃壁間產生摩擦，傷害健康。
1、糖尿病患，一定不能捱餓
一項調查發現，有將近70％的糖尿病患，都或多或少有飲食恐懼症，這些患者是怕血糖升高，所以經常忍着飢餓不敢吃太飽；其中還有25％的患者因爲過度飲食控制，而出現長期營養不良的現象。事實上，想要靠餓肚子來控制血糖，最後都將適得其反。由於飢餓的時候身體會出現低血糖，緊接着，爲了維持體內重要器官的能量供給，身體就會出現代償反應，通過代謝調節來保證血糖的穩定，並補充腦部的葡萄糖供應無虞，如此一來，血糖可能不降反升。
當糖尿病患出現全身無力、心跳加快、手腳發抖及冒冷汗等症狀時，就表示血糖過低，如果這時仍不進食，讓血糖持續下降，最後就會導致昏迷甚至休克。營養師林伶蓉表示，監控第二型糖尿病病患的血糖值，通常都是以空腹血糖爲主，所以必須嚴格控制飲食並搭配用藥、更不能任意停藥或在空腹時服藥，也不應該爲了控制體重而節食，或施行過量的運動，否則後果不堪設想。
2、胃病患者，空腹最易刺激腸胃
至於有胃病的患者，更不應該經常性的空腹餓肚子，有胃病的人，一旦餓肚子太過頭，會有胃穿孔的危險。很多腸胃不好的人，因爲發炎會刺激蠕動，所以經常有餓的感覺，但吃了東西反而更不舒服。這時，可以用蓮藕粉煮熱成半濃稠狀，對胃壁有一定的保護作用。腸胃不好的人不要吃太甜的食物，也要儘量減少酸辣、刺激的食物，以免過度刺激讓腸胃功能變得更糟糕。
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林伶蓉提醒，有十二指腸潰瘍的患者，因爲胃酸分泌過多，當胃裡的食物排空後，胃酸仍然繼續分泌，也會感到不舒服，如果選擇的食物又是容易刺激分泌胃酸，就會擴大傷害，因此需要搭配藥物、少量多餐，暫時避免過於粗糙的食物，也要減少茶與咖啡等食物，更不能經常性空腹，以免造成更多的刺激。建議有腸胃道疾病的人，最好只吃到六分飽，少量多餐，腸胃纔不會不舒服。
▲肥胖症患者在「餓、吃、餓、吃」的惡性循環下無法自拔，永遠瘦不下來。（示意圖／達志）
3、肥胖患者，飢餓過度只會愈來愈胖
除了糖尿病及胃病患者，林伶蓉也提醒，肥胖症患者也千萬不要空腹。因爲當飢餓時，血糖濃度下降，就會讓體內發出要補充能源的訊號，如果這時，又食用大量的澱粉類食物，糖類就會讓血糖快速上升，體內就需要分泌大量的胰島素來處理血糖，這樣的過程，就會讓血中過多的葡萄糖轉換成脂肪儲存起來；下次若又因爲血糖濃度快速下降到偏離水準時，又會導致強烈飢餓感，於是，又引發下一波進食慾望，再吃進大量糖類食物，形成惡性循環，終至無法自拔，也讓脂肪與肥胖脫不了身。
林伶蓉說，肥胖患者會因爲餓肚子的補償心態吃進更多的食物，對健康及減重都沒有幫助，最好應該定時定量且少量多餐，並且從6大類食物中均衡攝取。可先考量食量或喜好的食物做調整，空腹後的飲食種類要特別從低熱量、體積大的蔬菜開始攝取，再搭配細嚼慢嚥跟優質蛋白質與全穀類食物，且必須選擇好的脂肪來源。
4、癌症患者，需要能量維持體力
在癌症的死因中，除了因癌細胞轉移所造成的器官衰竭外，或者因治療過程令免疫力下降導致併發症是兩大關鍵主因，也有部分的癌症患者，是因爲極度營養不良、喪失平日生活能力的情況下而步入死亡。美國《營養》（Nutrition）期刊中指出，有高達4成以上的癌症病患，死因不是因爲癌症本身，而是因極度營養不良引發合併症而致命。
根據研究，癌症患者體重下降、營養狀況改變後，往往會影響預後，甚至對治療的耐受力變差，增加了術後產生併發症的風險，因此，林伶蓉指出，癌症患者要維持生命品質，就必須提高體力盡量補充營養，一定不能餓肚子。雖然癌症進展到一定程度，可能是因治療過程中的藥物副作用，甚至心情受影響而出現營養不良，都屬正常現象，但如果持續空腹飢餓而不補充營養，體內的器官就會慢慢凋零，不但有可能須被迫中斷治療，無法達到預期效果，也容易因爲體重下降過快，而出現所謂的「惡病體質」，影響病情。
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咳嗽＝黴漿菌？醫：很多人開口就要抗生素 不改「恐癱瘓醫療現場」
咳嗽＝黴漿菌？醫：很多人開口就要抗生素 不改「恐癱瘓醫療現場」
▲醫師表示，並不是每個感染黴漿菌的患者都需要使用抗生素。（示意圖／取自CFP）
記者張乃文／綜合報導
近期許多呼吸道疾病的活躍，連「黴漿菌」感染也受到關注。但醫師強調，黴漿菌一直都存在，也不是每個人都需要吃「抗生素」，最近有不少人只要一咳嗽，到診間就開口要求檢驗有無感染，或只想拿抗生素服用。醫師擔憂，臺灣黴漿菌的抗藥性已經很高，再這樣訓練下去，很快地第一線藥物無效，屆時全部擠到醫院「癱瘓醫療現場。」
家醫科醫師陳崇賢提到，近期不少患者只要咳嗽，都覺得自己得了黴漿菌，要求開立抗生素，但黴漿菌感染一年四季都有，以夏天及初秋較常見；根據美國資料顯示，約3至7年會有一波大流行。醫師指出，既然說是「行走的肺炎」，也意味着「沒有太嚴重」，且不是感染就一定會有肺炎的情況，多數人症狀都是咳嗽時間較長。
陳崇賢表示，需要注意的族羣，反而是本身有呼吸道較敏感，如「氣喘」患者等。醫師也提到，預防方式是做好個人衛生習慣，密閉空間戴口罩、勤洗手，不過目前沒有疫苗預防。
至於黴漿菌檢測方式，陳崇賢說，至少要2次抽血檢測抗體或核酸檢測才能判定，不是一般診所可執行的。治療上，醫師指出，目前還是都以「經驗判斷」是否要給予抗生素，大部分不用給抗生素也會自行痊癒。他舉例，新冠肺炎也並非每個人都需要吃抗病毒藥物、流感也不是大家需要克流感。
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因此，陳崇賢強調，不要一到診間開口就要驗「黴漿菌感染」，或直接就想拿抗生素吃，甚至自己找門路買。醫師提醒，臺灣黴漿菌的抗藥性已經相當高，若再訓練下去，第一線藥物可能很快無效，屆時也會全部擠到醫院、癱瘓醫療現場。
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【特稿】拜登要求對烏克蘭和以色列提供更多軍援 或遭國會共和黨人反對
【特稿】拜登要求對烏克蘭和以色列提供更多軍援 或遭國會共和黨人反對
拜登要求對烏克蘭和以色列提供更多軍援 或遭國會共和黨人反對 劉曦 美國總統約瑟夫·拜登20日要求向烏克蘭和以色列分別提供上百億美元緊急軍事援助。外國媒體分析，這筆撥款可能在國會面臨阻礙：由於美國衆議長“難產”，衆議院眼下處於停滯狀態，無法通過立法議程；而兩黨鬥爭的參議院中，共和黨人同樣愈加反對援助烏克蘭。 據美聯社報道，在拜登提議的一項總額近1060億美元的安全計劃撥款中，614億美元用於向烏克蘭提供軍事、安全和經濟援助，143億美元將用於軍事援助以色列。根據白宮的說法，對以色列的軍援撥款大部分將用於防空和導彈防禦系統。 美聯社評述，拜登的計劃將在國會面臨直接困難。目前，美國國會衆議院議長選舉持續“難產”，衆議院處於癱瘓狀態。在正式選出下一任議長之前，衆議院將無法推進立法議程，而議員們需要在11月中旬前通過聯邦政府撥款法案，以再次避免政府“停擺”。 根據美國財政部20日公佈的數據，2023財年美國聯邦財政赤字接近1.7萬億美元，聯邦政府債務規模已超33萬億美元。以衆議院共和黨強硬保守派爲主的一些議員反對繼續援助烏克蘭，這是美國新財政年度撥款法案在國會遇到阻力的原因之一。此外，拜登提議的這筆援助也可能在參議院陷入僵局，參議院共和黨人同樣越來越反對援助烏克蘭。 去年2月烏克蘭危機升級以來，美國已向烏方提供大量軍援。俄羅斯指責美國對烏克蘭危機“拱火澆油”。 巴以新一輪衝突爆發後，美國緊急向以色列運送大量航空炸彈、炮彈等武器彈藥，並向地中海東部派遣兩個航空母艦打擊羣。拜登18日訪問以色列時，重申完全支持以色列。當天，美國在聯合國安全理事會一票否決巴西就巴以局勢提出的決議草案，內容包括譴責一切針對平民的暴力以及恐怖主義行爲，呼籲根據國際人道主義法保護所有醫護人員和醫療設施等。安理會成員中12票贊成、2票棄權，但美國投了反對票。 拜登在19日的講話中把烏克蘭危機和新一輪巴以衝突聯繫起來。按法新社說法，拜登意在說服美國人，來提振對烏克蘭日益減弱的支持，因爲共和和民主兩黨人士目前對軍援以色列更爲熱衷。 來自得克薩斯州的共和黨籍聯邦衆議員羅傑·威廉姆斯說，得州共和黨代表團20日在一次閉門會議上討論了總統的提議，他認爲拜登援助烏克蘭和以色列的提議“有些令人不安”。 拜登的政策同樣引發美國國務院官員不滿。在國務院分管武器交易的政治軍事事務局工作的喬希·保羅18日宣佈辭職，原因是不滿拜登在巴以爆發新一輪大規模衝突後不斷加大對以色列的軍事援助，“盲目支持一方”。（完）（新華社專特稿）
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伊拉克民兵武裝稱向敘利亞一美軍基地發射火箭彈並命中目標
伊拉克民兵武裝稱向敘利亞一美軍基地發射火箭彈並命中目標
火锅家族
當地時間10月25日凌晨，伊拉克民兵武裝“伊斯蘭抵抗組織”發表聲明稱，當天凌晨向敘利亞東北部一處美軍基地發射火箭彈並“直接命中”基地內多個目標。（總檯記者 米春澤）
責編：夏麗娟
趙又廷廣告海報有亮點 網驚見「找乾爹雙修」高呼：你在看什麼？
A股：“有望起飞”的5只爆发的龙头股，2023年会翻倍大涨！
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英媒：以色列否認總理和軍方發生爭執
參考消息網10月24日報道 據英國《每日電訊報》網站10月23日報道，以色列軍方正在推動“儘早”展開對加沙的地面入侵，據稱這與以色列總理本雅明·內塔尼亞胡產生了分歧。
報道稱，據信，以色列總理推遲了這次行動，擔心在該國北部與真主黨形成第二條戰線。
23日，數家以色列媒體報道稱，以色列國防軍急於開始入侵，軍隊在邊境等待。
這正值以色列國防軍在夜間襲擊期間與哈馬斯在加沙發生衝突之際，這些夜間襲擊被認爲是全面進攻前偵察和情報收集任務的一部分。
報道說，軍方消息人士稱，以色列國防軍必須“儘早”開始在加沙的地面行動，並在以色列時報網站23日發表的評論中稱，以色列國防軍“已經爲地面進攻做好了充分準備”。
國防官員警告說，以色列政府需要儘快下定決心，因爲軍隊現在已經在邊境駐紮許多天，“只能在這麼長時間保持高度戒備狀態”。
在10月7日襲擊發生後的幾天內，以色列召集了超過30萬名預備役人員，不久之後，在南部已經看到大量的軍隊和武器。
報道還稱，與此同時，據信與內塔尼亞胡關係密切的以色列電視十四臺23日援引匿名官員的話說，沿黎巴嫩邊境的暴力活動升級意味着“我們現在不應該進入加沙”。
據稱，這兩份相互對立的簡報源於總理與其高層官員之間的“信任危機”，《新消息報》稱，軍方對其政治領導人的優柔寡斷感到失望。
報道又稱，隨着有關總理與軍方發生爭執的報道越來越多，內塔尼亞胡和國防部長約亞夫·加蘭特23日晚發表了一份聯合聲明，承諾雙方“充分互信”，並譴責“虛假報道”。（編譯/殷夏）
責編：海聞